M comme Mutuelle : Notre Avis

  • Transparence des garanties
  • Facilité d'obtention devis en ligne
  • Tarifs
  • Mutuelle Senior
  • Optique
  • Dentaire
  • Audition
  • Hospitalisation
4.2

Notre Avis - M comme Mutuelle

M comme Mutuelle met à la disposition de ses assurés une gamme complète de formules allant de la plus économique et couvrant l’essentiel jusqu’à la formule renforcée qui garantit une prise en charge élargie et notamment sur les postes de santé les plus onéreux tels que l’optique ou le dentaire. Son application efficace du tiers payant, ses volets assistance et hospitalisation ainsi que la qualité de ses services sont également à porter au crédit de cette mutuelle que nous recommandons sans la moindre réserve.

De même, l’absence de franchise et de carence et la grande modularité des formules disponibles font de M comme Mutuelle un organisme de complémentaire santé à considérer avec le plus grand sérieux.

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Pour atténuer le phénomène de déremboursement progressif des soins médicaux, la souscription d’une bonne mutuelle de santé est devenue plus que jamais indispensable. Pour profiter d’un remboursement optimal des frais médicaux qui ne sont plus pris en charge par la Sécurité Sociale, des mutuelles telles que M comme Mutuelle méritent la plus grande des attentions.

Quels sont les remboursements proposés par M comme Mutuelle, ses différentes formules ainsi que ses atouts par rapport aux autres mutuelles ? Cette page comporte tout ce qu’il faut savoir sur cette dernière.

L’assurance santé M comme Mutuelle

Depuis plus de 150 ans, M comme Mutuelle propose des solutions de complémentaires santé adaptées à tous. Actuellement, la mutuelle compte plus 21 agences en France et dispose de 226 000 adhérents et de 4000 entreprises clientes.

Regroupées au sein de son contrat M’Santé, les trois formules de M comme Mutuelle ont chacune leurs spécificités. Il s’agit de la formule la moins chère, la formule Basique et la formule renforcée. Ces dernières se divisent elles-mêmes en plusieurs catégories en fonction des besoins de l’assuré en matière de santé. Celui-ci pourra ainsi choisir entre 9 sous-formules distinctes.

Les formules proposées

La moins chère

Il est possible de souscrire différents niveaux de formule d’assurance santé chez M comme Mutuelle. La première d’entre elles permet de bénéficier de l’essentiel aux tarifs les plus bas.

La basique

La formule basique donne l’accès à davantage de garanties que la formule la moins chère avec un niveau de remboursement plus important. Il s’agit de la formule d’assurance santé intermédiaire de M comme Mutuelle.

La renforcée

La formule renforcée va faire bénéficier l’assuré d’un haut niveau de prise en charge de ses frais de santé et ainsi d’une protection optimale. L’adhérent de M comme Mutuelle va pouvoir moduler ses garanties selon les postes de santé en fonction de ses besoins.

Quelle que soit la formule sélectionnée, l’assuré pourra enrichir son contrat avec deux garanties optionnelles : la garantie Ij Hospi et la garantie Décès. La première permet de recevoir une indemnité journalière de 10 à 60 € par jour en cas d’hospitalisation et la seconde va assurer le versement d’un capital d’un montant de 50 000 € maximum à la famille en cas de décès ou d’invalidité.

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Les petits plus qui nous plaisent

Parallèlement à ses différentes formules de complémentaires santé, M comme Mutuelle propose différents services annexes particulièrement utiles et destinés à faciliter le quotidien de ses assurés. Le principal d’entre eux est le site d’assistance en ligne de M comme Mutuelle : M’Assistance.

M’Assistance

Accessible en ligne, M’Assistance est un service d’assistance et de protection juridique sur lequel pourra compter l’assuré en toutes circonstances. Ce dernier permettra d’obtenir toutes les informations utiles sur les garanties d’assistance prévues par son contrat santé et notamment en cas de situation difficile.

Les principales caractéristiques du service M’Assistance sont :

  • Un service accessible 24h/ 24 et 7j/7 sur simple appel et permettant de bénéficier d’un accompagnement personnalisé à la suite d’un évènement grave (accident corporel, maladie, etc …)

  • De nombreuses prestations d’assistance (service d’aide-ménagère à domicile, prise en charge des enfants, etc …) à la suite d’une urgence médicale ou d’une hospitalisation

  • Une protection juridique de qualité (par exemple, prise en charge des frais juridiques en cas de litige avec un professionnel de santé)

  • Une assistance obsèques (accompagnement en cas de décès d’un proche)

  • Service d’aide aux aidants pour les assurés s’occupant d’un proche en état de dépendance

Pour pouvoir bénéficier des avantages du service M’Assistance, il suffit simplement d’être assuré auprès de M comme Mutuelle ou de faire partie des ayants droit. De même, il est vivement recommandé de contacter ce service avant d’engager le moindre frais afin d’obtenir un accord préalable de prise en charge.

La téléconsultation médicale

Parmi les autres services de M comme Mutuelle qui nous ont séduit figure son service de téléconsultation médicale. Il s’agit d’un service accessible par téléphone où l’adhérent de M comme Mutuelle va pouvoir échanger à distance avec un médecin. Après une série de questionnement, le professionnel de santé pourra établir un diagnostic ou orienter le patient vers une prise en charge médicale adaptée.

Ce service de téléconsultation médicale se caractérise par sa grande simplicité puisqu’il suffira de disposer de sa carte vitale, de sa carte de tiers-payant et de composer le numéro de téléphone indiqué sur le site. La consultation à distance fera l’objet d’un compte-rendu adressé au médecin traitant de l’assuré.

A noter que le service de téléconsultation de M comme Mutuelle est une consultation à part entière et qui est réalisée par des médecins inscrits à l’Ordre des Médecins.

Les garanties

Pour chaque formule santé souscrite auprès de M comme Mutuelle correspond différentes garanties. L’adhérent pourra consulter les garanties associées à son contrat sur le tableau de garanties remis lors de son affiliation ou directement sur son espace client. Pour cette partie consacrée aux garanties, seules les principales seront étudiées.

Pour se faire une idée plus précise du niveau de remboursement proposé par M comme Mutuelle, voici quelques exemples de prise en charge. Il faut savoir que la prise en charge des dépassements d’honoraires ne sera pas identique d’un professionnel à l’autre selon qu’il s’agisse d’un adhérent du Contrat d’Accès aux Soins (CAS) ou non.

Soins médicaux

Pour une consultation de 50 € chez un spécialiste et adhérent au CAS, le reste à charge pour l’assuré sera de 9 €.

Pour une consultation de 50 € chez un spécialiste non adhérent au CAS, le reste à charge s’élèvera à 17,40 €.

Hospitalisation

En cas d’hospitalisation, pour 2 jours d’hospitalisation facturés 36 €, il ne restera rien à la charge de l’assuré.

Optique

Pour un remplacement des verres ainsi que des montures d’un montant de 200 €, il ne restera rien à charge de l’assuré.

Dentaire

Pour un acte d’orthodontie pour enfant facturé 600 €, le reste à charge pour l’assuré sera de 58,10 €.

Il est important de préciser que les taux de remboursement décrits ci-dessus ne sont fournis qu’à titre indicatif. Pour connaître en détails son niveau de prise en charge en tenant compte de sa situation familiale et de la formule souscrite, il sera judicieux d’effectuer une demande de devis en ligne.

Les tarifs

M comme Mutuelle pratique des tarifs dans la moyenne du marché et quelle que soit la formule considérée. L’une des particularités de la mutuelle est que ses tarifs vont être très variables d’un assuré à l’autre dans la mesure où ces derniers sont calculés selon différents critères.

Les principaux critères de fixation des tarifs chez M comme Mutuelle sont les suivants :

  • L’âge de l’assuré

  • Le lieu de résidence de l’assuré

  • La composition familiale de l’assuré

  • Le niveau de garanties sélectionné

  • Les garanties envisagées au sein de la formule santé

  • Le choix de l’organisme assureur

  • Le régime général de l’assuré

Pour se faire une idée plus concrète des tarifs pratiqués par M comme Mutuelle, le plus pertinent sera de détailler certains des tarifs proposés par la mutuelle selon la formule choisie et le profil de l’assuré.

Pour un jeune célibataire vivant à Paris, le tarif mensuel sera de 42,84 € pour la formule la moins chère, de 46,70 € pour la formule Basique et de 48,96 € pour la formule Renforcée.

Pour une famille monoparentale vivant à Lyon, le tarif mensuel sera respectivement de 83,30 €, de 84,55 € et de 90,96 € pour les trois formules.

Pour un couple senior vivant à Toulouse, le tarif mensuel sera de la même façon de 163,80 €, de 165,04 € et de 175,96 € pour les trois formules.

Enfin, dernier exemple, pour une femme senior vivant à Strasbourg, le tarif dont elle devra s’acquitter tous les mois sera respectivement de 87,36 €, de 87,98 € et de 90,76 € selon la formule choisie.

Notre avis général sur la mutuelle M comme Mutuelle

S’appuyant sur ses 150 ans d’expérience mutualiste, M comme Mutuelle accompagne quelques 226 000 particuliers en France à travers ses contrats de complémentaire santé, de prévoyance, d’assurance ainsi que de prévention. C’est également dans le domaine des contrats collectifs réservés aux professionnels et aux entreprises que la mutuelle excelle.

Nous apprécions le fait que M comme Mutuelle est gouvernée par ses propres adhérents comme le démontre la composition de son Assemblée générale et de son Conseil d’administration qui sont constitués en partie de représentants bénévoles élus parmi ses adhérents. Outre un service de proximité de qualité et permis grâce à ses 25 points d’accueil, M comme Mutuelle s’appuie sur une plateforme téléphonique et animée par des conseillers compétents et disponibles.

Nous ne pouvons que recommander M comme Mutuelle, tout particulièrement pour la grande modularité de ses formules qui sont adaptées à chaque profil d’assuré (étudiants, familles, seniors ou encore salariés d’entreprise).

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Pour finir, qui est M comme Mutuelle ?

m comme mutuelle logoFondée il y a plus de 150 ans, M comme Mutuelle est présente historiquement sur le Nord Pas de Calais, la Picardie et la Normandie mais compte des adhérents dans toute la France.

La mutuelle propose à la fois des contrats santé individuels et collectifs mais également des offres dans les domaines de la Prévoyance, de l’assurance, de l’épargne ou encore de la prévention. En plus des particuliers et des entreprises, 80 000 travailleurs non-salariés (TNS) font également confiance actuellement à cet organisme mutualiste.

Plaçant ses adhérents au cœur de sa gouvernance, M comme Mutuelle a la particularité de n’avoir au sein de son conseil d’administration et de son assemblée générale que des représentants bénévoles et adhérents de la mutuelle.

Pour maintenir une proximité permanente avec ses adhérents, M comme Mutuelle s’appuie sur son réseau de 21 agences situées principalement dans le nord de la France.

La meilleure manière de savoir : Demandez un devis et comparez

Une mutuelle santé permet d’être remboursé, partiellement ou totalement, des frais de santé qui ne sont pas pris en charge par la Sécurité Sociale. Si sa souscription est vivement recommandée, trouver celle répondant le mieux à ses besoins de santé et aux meilleurs tarifs peut s’avérer plus compliqué que prévu.

Pour gagner un temps précieux et déterminer en quelques minutes quelle est la mutuelle proposant l’offre la plus pertinente en fonction de son profil, de ses besoins et de son budget, le mieux est d’utiliser notre comparateur de mutuelle santé. Gratuit et sans engagement, notre outil va offrir en quelques clics au demandeur toutes les informations dont il a besoin pour choisir sa mutuelle en toute connaissance de cause.