Mutuelle Intérimaire : Nos conseils et avis 2019

L’intérimaire n’étant pas considéré comme un salarié de l’entreprise en tant que tel, mais plutôt comme un travailleur à temps partiels, il se posait il y a quelques années encore un problème au niveau de sa prise en charge sociale. En Juin 2015, une réforme a été adoptée dans le secteur du travail en France. Elle indiquait que tous les salariés du privé doivent bénéficier d’une mutuelle santé obligatoire d’ici janvier 2016. Ainsi, que vous soyez en CDI, en CDD ou même un intérimaire, l’entreprise dans laquelle vous exercez devra être impliquée en partie dans les frais de votre prise en charge sociale. Comment les intérimaires peuvent-ils bénéficier de cette mutuelle au même titre que les autres salariés ? Lisez attentivement la suite de cet article qui vous donnera des informations plus détaillées.

Une Mutuelle pour Intérimaire

Les intérimaires ne sont pas considérés comme étant des membres faisant partie de l’effectif de l’entreprise dans laquelle ils exercent. On peut justement le remarquer avec certains privilèges dont les salariés sont les seuls bénéficiaires, au détriment des intérimaires. Il est bien vrai que ces derniers ne sont pas directement liés à ces entreprises. L’entité qui joue le rôle d’intermédiaire est l’organisme de travail temporaire. C’est cette structure qui signe un contrat mettant le travailleur à temps partiel à disposition de l’entreprise ayant besoin de ses services. Ainsi dans la logique des choses, si l’intérimaire doit bénéficier de la complémentaire santé collective, celle-ci sera prise en charge au niveau de l’organe de travail temporaire.

Avec les nouvelles réformes, les intérimaires vont être affiliés à la mutuelle “Intérimaires Santé” de manière automatique. Pour ce faire, ils devraient avoir cumulé au moins 414 heures de travail aux cours des 12 derniers mois chez une ou plusieurs entreprises de travail à temps partiel. Tous les travailleurs intérimaires seront désormais bénéficiaires d’un financement à hauteur de 50% sur leur prise en charge sociale. Ils devront eux-mêmes grâce à une nouvelle mutuelle créée pour la cause, se cotiser pour financer l’autre moitié. C’est donc très intéressant vu qu’avant, ils devaient souscrire eux-mêmes à un contrat de complémentaire santé et le financer intégralement.

Comparez les offres de mutuelle

Mutuelle Intérimaires Santé : Qu’est-ce que c’est ?

logo mutuelle interimaires santeDès le 1er janvier 2016, tout employeur était obligé de mettre en place un système de financement qui devait couvrir 50 % des frais médicaux des salariés dans son entreprise. L’objectif étant de satisfaire tous les salariés, les intérimaires en bénéficieront grâce à la mutuelle “Intérimaires Santé” mise en place spécialement pour cette catégorie de travailleurs. Elle sera accessible seulement sous certaines conditions relatives à la situation de l’intérimaire, tels que le nombre d’heures pendant lequel il a exercé. Les avantages de cette mutuelle sont nombreux :

  • La cotisation est calculée uniquement sur la base des heures payées à l’intérimaire
  • Vous êtes couverts même lorsque vous n’êtes plus en mission dans l’entreprise et sans cotiser pendant 2 mois. Cela peut s’étendre à 5 mois si vous êtes en situation de chômage, de congé maternité pour les femmes ou en arrêt maladie.

Conditions d’accès

Certaines conditions doivent être remplies par l’intérimaire afin d’être éligible et d’accéder ainsi à cette mutuelle.

  • L’affiliation est automatique

L’affiliation automatique ne requiert pas de démarches particulières. Aucun document n’est demandé au niveau de la mutuelle Intérimaires Santé pour bénéficier de la couverture Garantie de base.

  • Sous quelles conditions bénéficier de l’affiliation automatique ?

Dès lors que vous avez travaillé en tant qu’intérimaire pendant plus de 414 heures sur les 12 derniers mois, vous serez systématiquement affilié à cette mutuelle. Si vous êtes en CDI intérimaire ou en contrat de mission de 3 mois au moins, vous êtes également de façon automatique affilié à la mutuelle Intérimaires Santé.

  • L’affiliation anticipée : qu’est-ce que c’est ?

Il existe une solution pour les intérimaires dont la durée de travail est inférieure à 414 heures de travail d’intérim au cours des 12 précédents mois : il s’agit de l’affiliation anticipée.
Ces intérimaires ont toujours la possibilité d’adhérer à la mutuelle Intérimaires Santé, mais cette fois-ci de manière anticipée et en payant en retour une contribution plus conséquente.

Les différentes garanties de la Mutuelle Intérimaires Santé

Illustration de médecins, la mutuelle interimaires sante est disponible pour les travailleurs temporaires

La garantie de base

La garantie de base prend en compte les opérations courantes en matière de prise en charge médicale. Elle est obligatoire et concerne les frais dentaires, d’optique, les hospitalisations et tous les frais médicaux dont vous avez la charge. Elle propose des taux de remboursements plutôt intéressants et un forfait pour la maternité.

Le remboursement des frais de la mutuelle Intérimaires Santé s’effectue à partir de la date d’affiliation à la mutuelle. Cette date correspond à la date de soins prise en compte par la Sécurité sociale. Cependant, si vous n’êtes pas satisfait de ce que propose cette garantie, vous pouvez toutefois souscrire à l’option Garantie +.

Chaque intérimaire dispose d’un espace intérimaire sur la plateforme en ligne. Ce dernier va vous permettre de télécharger un décompte pour chacun de vos remboursements. Pour y accéder, il faut suivre par ordre ces étapes :

  • connectez-vous à intérimaires santé
  • cliquez sur “Mon Espace assuré”
  • cliquez sur “Vos décomptes”

Ainsi, vous serez en mesure de voir tous les détails concernant vos remboursements.

Exemples de remboursement pour un intérimaire ayant signé un Contrat d’Accès aux Soins :

Une consultation à 23€ Chez un généraliste :

  • La Sécurité Sociale rembourse 15,10€
  • Intérimaires santé rembourse 6,90€
  • Vous n’aurez que 1€ à votre charge.

Une consultation à 450€ chez un prothésiste dentaire :

  • La Sécurité Sociale rembourse 75,25€
  • Intérimaires Santé rembourse 139,75€
  • Vous n’aurez que 235€ à votre charge.

Si cette garantie de base ne vous convient pas, vous pouvez aussi avoir accès à de meilleures propositions pour améliorer le niveau de vos remboursements en souscrivant à la Garantie +.

La garantie +

Au-delà de la Garantie de base, il existe une autre garantie bien meilleure, couvrant un plus large spectre d’intervention : il s’agit de la Garantie +. C’est la solution idéale pour les intérimaires qui souhaitent être mieux remboursés. Pour y souscrire, il faudra s’engager pour une cotisation mensuelle de l’ordre de 11,87 € par adulte et à hauteur de 7,72 € par enfant. Cette cotisation vient en complément à la Garantie de base. Grâce à cette offre de la Mutuelle Intérimaires Santé, vous bénéficiez d’une couverture pour tous vos autres soins (hors dépassements d’honoraires).

Après avoir été admis à la Garantie +, vous avez la possibilité d’y joindre des membres de votre famille en l’occurrence votre conjoint(e), ou concubin(e) et/ou vos enfants à charge et même les enfants à charge de votre conjoint(e) ou concubin(e).

Obtenez jusqu’à 3 devis de mutuelle

Les tarifs de cette Mutuelle Intérimaire

Les tarifs de la Garantie de base pour l’année 2019 :

  • Régime Général et régime obligatoire (Affiliation automatique) : 0,0599€ par heure payée
  • Régime Alsace Moselle et régime obligatoire (Affiliation automatique) : 0,0381€ par heure payée
  • Régime Général et régime facultatif (Adhésion anticipée) : 38,27 € par mois
  • Régime Alsace Moselle et régime facultatif (Adhésion anticipée) : 24,18 € par mois

Combien coûte la Garantie + ?

  • Régime obligatoire (affiliation automatique) : la cotisation mensuelle de la Garantie + est ajoutée à celle de la garantie de Base. Elle s’élève à 11,87 €, prélevée sur votre compte bancaire (pour une personne individuelle)
  • Régime facultatif (adhésion anticipée)
  • Régime général : 50,14€ (garantie de Base incluse)
  • Régime Alsace Moselle : 36,05€ (garantie de Base incluse)

Les tarifs sont abordables au vu de l’importance de ces solutions. Même si on remarque que la Garantie de Base semble moins chère que la Garantie +, on n’a pas à s’en plaindre car elle propose beaucoup plus d’options.

La meilleure manière de comparer : Demandez votre devis